ПСИХОЛОГИЯ ЖИЗНИ +

Сумасшествие — что это такое? До конца 19-го века врачи-психиатры называли этим словом целый ряд заболеваний, связанных с отклонениями в поведении. Странные действия и нестандартный образ мышления, галлюцинации, судороги, попытки суицида, последствия черепно-мозговых травм, контузию и даже эпилепсию — все подводили под этот диагноз. Сегодня специалисты уже не пользуются словом «сумасшествие» — оно осталось только в просторечном обиходе и все так же присваивается больным с любыми психическими отклонениями.

Сумасшествие — стыдная болезнь. О том, что кто-то из родственников лежит в психоневрологическом диспансере или имеет какой-либо диагноз, связанный с нарушением работы мозга, говорят неохотно и только в случае необходимости, как о геморрое или сифилисе. Если вы скажете друзьям: «У меня шизофрения», можете быть уверены, что их ряды сократятся как минимум вдвое.

Откуда столь отрицательное отношение к психическим больным, и почему их боятся, как зачумленных? В первую очередь это связано с десятками мифов, бытующих среди нас, мифов зачастую несуразных и настолько далеких от действительности, что даже трудно представить, кому они могли взбрести в голову. Представление об отклонениях в работе мозга у наших граждан находится на уровне двухсотлетней давности, о чем говорит хотя бы тот факт, что мы до сих пор используем в разговорной речи термины, которые в медицинском мире давным-давно вышли из обихода. Они приобрели совсем иной смысл и теперь обозначают понятия, связанные не с болезнями, а с проявлениями человеческой глупости, но мало кто знает, что раньше они являлись серьезными диагнозами.

Но еще больше терминов как современной психиатрии, так и душевного врачевания прошлых времен у нас используются для оскорбления. Люди обожают бросаться друг в друга словами «дебил» или «кретин», даже не зная толком, что эти слова обозначают.

В этой статье мы рассмотрим самые известные психические  болезни, о которых не раз слышали, но крайне мало знаем об их симптомах, причинах и последствиях.

Самые любимые ругательства в народе

Идиотизм — просторечное название наиболее тяжелой степени олигофрении. Медицинское определение — идиотия. Мы обзываем идиотами людей, совершающих нецелесообразные поступки, но настоящий идиот не способен на поступки вовсе — у олигофрена в такой степени развития болезни отсутствует речь и мышление, он не умеет самостоятельно питаться и даже ходить в туалет.

Олигофрения — врожденная задержка в развитии интеллекта и эмоционально-волевой сферы, когда человек остается в состоянии младенца, двухгодовалого или трехлетнего ребенка на всю жизнь. Существует несколько различных степеней развития олигофрении, самая легкая из которых предполагает умение разговаривать, обучаться и выполнять несложную работу, но при этом больные на всю жизнь остаются не выросшими детьми, которые могут плакать, выпрашивая конфету. «Высшие» олигофрены с самой легкой степенью протекания болезни раньше в простонародье назывались… дураками.

Сегодня у олигофрении выделяют три степени тяжести — дебильность (легкая), имбецильность (средняя) и идиотия (тяжелая).

А вот еще одно любимое ругательство наших граждан — кретин. Кретинизмом является эндокринное заболевание, вызванное слабой работой щитовидной железы, которое обычно возникает во время беременности или в первые годы жизни. Из-за недостатка йода в организме у ребенка неправильно формируются различные части мозга, что может приводить к разным отклонениям — задержке умственного и физического развития, глухоте, задержке роста, вялости рефлексов и много чему еще. Ребенок-кретин мал ростом, не набирает вес, движения заторможены, линия роста волос начинается близко к бровям, лицо одутловатое, губы и щеки утолщены.

Стоит повториться, что все вышеназванные болезни — врожденные или приобретенные в раннем детстве. Ежегодно тысячи семей отчаянно рыдают над диагнозом своего ребенка, родившегося кретином или дебилом, в то время как мы обзываем этими словами нерадивых водителей на дороге. Не хотелось бы заниматься морализаторством, но все же вдумайтесь в этот факт…

Истерия — театральная болезнь

Истерия «Да ты — истеричка!» — кричит муж в приступе гнева своей рыдающей жене. Мы думаем, что истерика, то есть приступ истерии, заключается в слезах, криках, обвинениях, горестных возгласах «Ненавижу!» и других проявлениях эмоций, которыми изобилует женское поведение (а порой и мужское, чего уж греха таить). Да, такие проявления истерии существуют, но спешим вас удивить — это самые легкие и далеко не единственные из симптомов тяжелой болезни.

Истерия — это заболевание симулянтов, с тем отличием, что человек сам верит в то, что он болен. Главным фактором истерии является наличие зрителей и удобство внезапно возникшей «болезни» — например, чтобы получить внимание близких или не выполнять домашнюю работу. Больной может ослепнуть, оглохнуть, получить паралич, страдать от различных болей, обмороков, сердечных приступов и еще десятков симптомов — но все это будут не настоящие болезни, а лишь их имитация нервной системой.

Врачи называют истерию «бегством в болезнь»: под влиянием стрессового фактора (каких-то трагических событий) психика старается переключится с болезненных воспоминаний, вытесняя эмоциональный негатив физическими проявлениями. Для истерии характерны спазмы в горле, учащенное сердцебиение, припадки, схожие с эпилептическими, псевдопараличи и псевдопарезы.

Конечно, немало среди симптомов истерии и эмоциональных выражений болезни — заламывание рук, разрывание на себе одежды или вырывание волос, имитация криков животных, прорицание. Во время истерического припадка больной показывает целое представление, для него крайне важна демонстративность, наличие зрителей. Если зрителей нет — припадка не будет.

Как уже говорилось, у истерических больных часто случаются припадки, похожие на эпилептические — больной падает на пол, бьется в судорогах, выгибается дугой, закатывает глаза. Но при ближайшем рассмотрении истерический приступ можно отличить от эпилептического. Во время истерики люди всегда падают аккуратно, стараясь не травмировать себя — они успевают дойти до дивана или плавно упасть на ковер. Эпилептики падают где стояли и часто наносят себе серьезные травмы лица и головы об окружающие предметы. Эпилептики прикусывают язык, их лицо становится багрово-синим, большой палец зажимается внутрь кулака, изо рта идет пена, человек может непроизвольно «сходить под себя». У истерических больных все более элегантно.

Существует также истерический ступор, когда больной лежит в позе, выражающей его страдание, с соответствующим выражением лица, отказывается есть. Мышцы напряжены, при попытке изменить положение тела человек сопротивляется.

Истерические проявления до боли разнообразны и могут меняться зависимо от выгодности. Если симптом уже не нужен больному, он резко проходит или сменяется другим, более выгодным. Поскольку истерические больные не осознают, того, что их болезни не настоящие, они искренне обижаются и негодуют, если попытаться объяснить им, что имеющиеся у них симптомы носят исключительно психологическую основу.

Истерических больных можно лечить с помощью плацебо — поскольку они внушили себе болезнь, то так же легко могут внушить и излечение. Кстати, многие врачи пользуются этим для постановки диагноза: дают больному выпить подкрашенной водички или витаминку, уверяя, что это вылечит их от головных болей или паралича. Если «лечение» помогает, значит, болезнь имеет истерический характер.

Очень интересно и то, что симптомы болезней основываются исключительно на медицинских познаниях больных — они могут быть неправильными, но если человек узнает о правильных симптомах, то его болезнь быстро подстраивается под новую информацию.

Истерия является реакцией на травмирующее событие и одним из важных аспектов лечения является исключение этого травмирующего фактора, спокойствие и постельный режим. Как только у истерического больного отпадает необходимость симуляции болезней, он выздоравливает.

Ну что, вы еще уверены, что ваша жена — истеричка?

Меланхолия — светлая грусть?

Очень любят это слово поэты — в Интернете на различных поэтических порталах можно найти целые разделы под этим мелодичным названием: «Осенняя меланхолия», «Меланхолия души»… Ох, поэты, знали бы вы, что такое настоящая меланхолия — вы бы ее не воспевали.

Впрочем, стихотворцы не так далеки от истины — легкое протекание меланхолии характерно как раз теми милыми их сердцу упадническими настроениями, хандрой и тоской, которую они описывают в своих грустных стихах. А вот если забраться подальше, в сторону более тяжелых проявлений меланхолии, то становится понятно: такого не пожелаешь и врагу.

Меланхолия характеризуется негативным отношением к миру и себе, нежеланием что-либо делать, угасанием воли, навязчивыми мыслями о своей никчемности, греховности, виновности в каких-то преступлениях. Человек может вспомнить проступки юности и начать корить себя за них так, будто совершил с несколько десятков убийств. Эмоции гипертрофированы, уныние настолько сильно, что лишает тяги к жизни, человек постоянно думает о суициде.

Больного преследует состояние усталости, слабости, он теряет работоспособность, снижается активность умственной деятельности, начинается бессонница. В тяжелых случаях меланхолии больные практически не двигаются, они лежат на кровати, не едят, встают только по нужде и с большим трудом, практически не разговаривают. Если посмотреть со стороны, может показаться, что они добровольно объявили жизни бойкот. На самом деле меланхолик сильно страдает от такого состояния, он ощущает бесконечную моральную тяжесть, придавливающую его к земле и лишающую сил.

Существует немало разновидностей меланхолии, которые выражаются в разных поведенческих схемах. Больной может с ужасом ожидать какого-то наказания или раскрытия его постыдных секретов, возможны проявления тревожности, агрессии и злобы, бред, в котором больной вымышляет свою вину или вину своих близких.

В психиатрической практике описан случай, когда мужчина, больной меланхолией, стал вялым, слабым, неразговорчивым и бездеятельным. Он понимал свое состояние, не имел никаких упаднических мыслей и суицидальных наклонностей. Просто он не мог ничего делать, будто смертельно устал — даже ответы на вопросы давались ему с трудом. Есть и другой случай, когда мать в приступе меланхолии убила своего ребенка, а затем покончила с собой. На фотографиях ее жилища видно, что болезнь сделала с жизнью матери — в комнатах ужасный беспорядок, свидетельствующий о неспособности к самообслуживанию в таком состоянии.

Интересно, что меланхолия не наносит вреда интеллекту и после окончания приступа человек становится таким же, каким был раньше. Больные часто осознают, что у них имеется психическая болезнь, могут даже самостоятельно обратиться к врачу. После постановки диагноза они прекрасно отдают себе отчет в том, что их состояние вызвано нарушением работы мозга. Но при этом не могут ничего с собой поделать.

Возможно, эти симптомы могли показаться вам знакомыми? Действительно, меланхолия — это устаревшее название болезни, которая сегодня у всех на слуху: депрессии. Да, депрессия является страшной болезнью, из-за которой люди сводят счеты с жизнью. Существует статистика, согласно которой 70% самоубийц находятся в депрессивном состоянии на момент совершения суицида.

После детального изучения депрессии было выяснено, что она редко бывает единственным расстройством — чаще всего ей сопутствуют маниакальные состояния, о чем и пойдет речь в следующей главе.

Маниакально-депрессивный психоз

Большинство слышали это словосочетание, но слабо представляют себе, что же на самом деле такое МДП или, как его еще называют, биполярное расстройство. Перед глазами обывателя предстает образ грустного депрессивного маньяка, который ищет, кого бы убить и изнасиловать, при этом обливаясь слезами и жалуясь на жизнь. В действительности — все в точности до наоборот.

МДП являет собой расстройство настроения, включающее два состояния — депрессивное и маниакальное. О депрессивном мы уже говорили, теперь же давайте поговорим о маниакальном. То, что чаще всего подразумевают под словом «мания», в действительности ею не является. Так называемые маньяки обычно одержимы навязчивыми идеями, а вот мания — это приподнятое, бодрое, веселое состояние, в котором у человека просыпается желание постоянно что-то делать. Он вдруг обретает чудовищную работоспособность, может свернуть горы, хватается за все сразу, все время улыбается и радуется. Это и есть маниакальная стадия МДП. Если бы человек находился в ней все время, он смог бы добиться многого, но, как ни печально, маниакальная стадия всегда сменяется депрессивной.

В маниакальном состоянии человек не осознает психическую подоплеку своего повышенного настроения, он склонен считать, что так будет всегда, может предлагать свою кандидатуру на должности, которые не в состоянии осилить. Человек с биполярным расстройством редко бывает спокойным — он либо погружен в депрессию, либо болезненно весел.

МДП лечится медикаментозно, зависимо от фазы болезни: во время депрессии прописываются транквилизаторы и антидепрессанты, а во время маниакальных периодов — соли лития и нейролептические препараты. Эти меры делают меньшей амплитуду размаха состояний.

Проводились исследования среди студентов художественных колледжей, показавшие, что талант неразрывно связан с МДП — у большинства творческих людей эта болезнь проявляется в большей или меньшей мере. После комплексной профилактики МДП у испытуемых происходила полная или частичная утрата творческих способностей; через некоторое время после окончания курса они вновь возвращались.

МДП может протекать в различных стадиях сложности — от перепадов настроения, не несущих особых негативных последствий (это даже не сама болезнь, а лишь предрасположенность к ней), до тяжелых состояний, при которых человек полностью утрачивает работоспособность.

Шизофрения заразна?

Шизофрения является тяжелым расстройством психики и эмоциональной сферы, которое проявляется в нелогичных поступках, основанных на бредовых умозаключениях. Часто больному кажется, что его мысли известны всем окружающим, и из-за этого он начинает придумывать объяснения тому, что с ним происходит — это может быть слежка тайных агентов, устройство, которое инопланетяне вживили в мозг, какой-то заговор и так далее. Человек может разговаривать сам с собой и рассказывать всем окружающим о том, что за ним охотятся спецслужбы или другие мощные противники. Он также может считать, что им управляют какие-то высшие силы.

Шизофрения часто сопровождается слуховыми галлюцинациями, человек слышит голоса, обычно комментирующего характера. Кроме того, она характеризуется такими симптомами, как возбужденность, тревожность или наоборот, вялость, сниженная трудоспособность, ухудшение концентрации внимания, заторможенность, несвязная речь, перескакивание с одной темы на другую.

Болезнь может развиваться по нарастающей или иметь приступообразный характер. Запускающим механизмом шизофренического расстройства является стресс, трагические события, но заболевание может проявиться только у людей, врожденно предрасположенных к нему. Специалисты до сих пор не могут выявить всех факторов, вследствие которых возникает и развивается данная болезнь, но замечена некоторая связь с наследственностью. Причиной шизофрении являются поражения тканей мозга — это могут быть кисты или полости, заполненные жидкостью. Десять процентов людей, больных шизофренией, кончают жизнь самоубийством.

Интересно, что шизофрения может передаваться от одного человека к другому. Конечно, она не заразна в прямом смысле этого слова, не передается воздушно-капельным или половым путем, но если человек, имеющий предрасположенность к шизофрении, общается с тем, кто уже болен, у него также может развиться шизофрения. Больной нередко осознает наличие у себя заболевания.

Прекрасно показана шизофрения в фильме «Игры разума» — главный герой считает, что у него есть некая высшая миссия, он полностью поглощен ею и теряет связь с реальностью, социальные контакты, трудоспособность, он увлечен только своей навязчивой идеей. А вот вымышленные персонажи, которых профессор регулярно встречает на своем пути, не свойственны этой болезни: шизофреники крайне редко страдают зрительными галлюцинациями, а вот слуховыми — очень часто.

Обычно шизофрению путают с раздвоением личности — в действительности это совсем другая болезнь, которая называется диссоциативное расстройство личности.

Очень приятно, Наполеон!

Об этой болезни сказано уже немало, и в большинстве своем общеизвестные факты о диссоциативном расстройстве личности более или менее верны, за исключением того, что раздвоение далеко не всегда является раздвоением — в голове человека порой присутствует несколько личностей сразу. Кроме того, зачастую болезнь проявляется не совсем так, как мы представляем себе. Какие симптомы раздвоения личности мы видим в фильмах — взять хотя бы «Тайное окно» или «Бойцовский клуб»? Человек придумывает себе вторую личность, которая живет своей жизнью, внутренние герои «включаются» по очереди и даже не подозревают о существовании друг друга.

На самом деле диссоциативное расстройство имеет различные варианты протекания. Оно может проявляться в том, что человек совершает не характерные для себя поступки, реагирует на события неожиданным образом. Например, в одной и той же ситуации он может повести себя совсем по-разному, как будто бы стал другим человеком.

У больного могут происходить провалы в памяти, начинается бессонница, головные боли, утрачивается логичность мышления, он становится неуравновешенным и теряет связь с окружающим миром. При появлении других личностей их не всегда можно идентифицировать как конкретных персонажей — это может быть просто переключение с одной модели поведения на другую. При этом человек может помнить о том, что делал в разных состояниях, а может и не помнить. Например, сейчас он добрый и покладистый, а через пять минут вдруг становится угрюмым и агрессивным, но не считает себя кем-то другим.

И все же наиболее яркими проявлениями множественного расстройства личности является как раз излюбленное режиссерами появление в одной голове двух и больше разных людей. Они могут отличаться по полу, возрасту и другим показателям, например, когда в сознании взрослой женщины также есть маленькая девочка или пожилой мужчина. Также человек может периодически думать, что является каким-то известным персонажем, вымышленным или реальным.

Выборочная амнезия довольно часто встречается при множественном расстройстве личности. Именно из-за провалов в памяти больной не помнит некоторых своих поступков, из-за чего и складывается впечатление, будто его личности живут, не зная ничего друг о друге.

Раздвоение личности провоцируется серьезным стрессом, из-за которого психика отторгает реальность и пытается спрятаться от проблем, выдумав новую жизнь.

***************                      *****************                    ***************

Психические заболевания ломают жизни больных и их близких. При большинстве упомянутых болезней люди не опасны для окружающих, а только для себя, но при этом зачастую становятся нетрудоспособными на длительное время или навсегда, оказываясь обузой для своих родственников.

Но главная опасность кроется в том, что врачи начинают помогать человеку, лишь когда болезнь развилась до угрожающих масштабов и не может оставаться незамеченной. Постыдность психических отклонений мешает проводить их лечение на ранних стадиях, когда больной еще не успел натворить бед. Первые симптомы упорно не замечает ни сам заболевший, ни его близкие, боясь, что диагноз психиатра может оказаться правдой. В западном мире считается нормальным, что человек обращается к психотерапевту, у нас же это представляется чем-то неприличным.

Психические болезни в той или иной мере присутствуют у многих людей — среди ваших знакомых обязательно найдется человек (и даже не один), у которого есть предрасположенность или легкая форма какого-то заболевания; это можете быть даже вы. Перепады настроения, неоправданное уныние, бессонница, нелогичность высказываний, агрессивность, плаксивость, суицидальные мысли — все это проявление психических отклонений. В действительности сумасшедших вокруг нас намного больше, чем вы можете даже представить: большинство людей имеют проблемы с психикой, просто зачастую они невелики и не несут угрозы здоровью и жизни окружающих. Как говорил Чеширский Кот: «Нормальных здесь нет», и действительно, абсолютно нормальных, полностью психически здоровых людей на планете не так уж много.

Что делать, если при прочтении этой статьи вы узнали легкую степень какой-либо болезни у себя либо кого-то из своих близких? Человек со слабой психикой должен заботиться о своем здоровье не менее, чем аллергик или диабетик, по возможности исключая факторы риска, которые могут привести к обострению заболевания. Как хронические больные придерживаются диет и избегают провоцирующих рецидивы ситуаций, так и человек с неустойчивой психикой должен помнить о том, что находится в категории риска.

Так, необходимо подобрать для себя работу, не связанную с сильными стрессами — здоровье куда важнее нескольких лишних заработанных бумажек. Если этого аргумента кажется мало, то нужно помнить, что многие больные при обострениях лишаются работы совсем. Алкоголь, курение, крепкий чай, кофе и уже тем более наркотики негативно влияют на психику — необходимо отказаться от вредных привычек. Сказывается на нервной системе и работе мозга даже питание — замечено, что люди с лишним весом склонны к депрессивным состояниям, головным болям, бессоннице. Правильное питание и спорт укрепляют психику — при регулярных занятиях спортом человек становится более стрессоустойчивым.

Если психическое здоровье оставляет желать лучшего, необходимо обратиться к врачу на ранних стадиях развития болезни и поговорить с родственниками, потому что отношения с близкими людьми значительно влияют на работу нервной системы. Зная, что у человека грыжа или радикулит, родные не заставляют его носить тяжести; точно так же домочадцы должны помнить о неустойчивом психическом состоянии своего родственника, оберегать его от стрессовых ситуаций, факторов риска, не ругаться из-за пустяков и не создавать кризисных ситуаций.

Сложно сказать, насколько возможна такая картина заботы и поддержки в нашем дремучем обществе, поэтому первое, что мы должны понять: психические отклонения — это такие же болезни как подагра или язва желудка, в них нет ничего стыдного, они могут прийти в любую семью. Нужно беречь от них себя и друг друга, чтобы не довести заболевание до тяжелой стадии, когда человек вынужден лечиться в стационаре, хотя мог бы просто попить курс препаратов и походить на сеансы психотерапии.

Все мы немножко сумасшедшие, и не стоит думать, что сия чаша может коснуться только незнакомых людей или героев фильмов. Человеческий мозг — наименее изученная область нашего бытия, и порой он преподносит нам невиданные сюрпризы. И кто окажется очередной жертвой «системного сбоя» — невозможно предугадать.

первоисточник http://constructorus.ru/psixologiya/sumasshedshie-ryadom-s-nami.html#more-19435