Анафилактический шок: симптомы и оказание первой помощи

Анафилактический шок: симптомы и оказание первой помощи

Анафилактический шок — состояние, угрожающее жизни. Следует немедленно вызвать «Скорую помощь» при начальных симптомах, описанных ниже. Если вы знаете о том, что возможна именно атипичная реакция на аллерген, предупредите диспетчера «Скорой», чтобы он отправил по вызову специализированную бригаду.

Что такое Анафилактический шок?

Анафилактический шок относится к аллергической реакции немедленного типа, в основе которой лежит образование антителреагинов. Их последующий контакт с антигеном (аллергеном) приводит к образованию биологически активных веществ (гистамина, лейкотриенов, простагландинов и др.), что формирует клиническую картину анафилактического шока, обусловленного повышением проницаемости сосудов микроциркуляторного русла, спазмом гладкой мускулатуры бронхов, кишечника и других органов, падением тонуса сосудов.

ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ:

Частота клинических изменений Характерные симптомы
Кожа и слизистые – 90% Зуд, гиперемия, крапивница, ангионевротический отёк век, лица,
избыточное слёзотечение, инъекция конъюнктивы
Дыхательная система – 40-60% Заложенность носа, ринорея, кашель, дисфония, стридор,
отёк гортани, ларинго- и бронхоспазмы
Сердечно-сосудистая система – 100% Артериальная гипотония, тахикардия, аритмия,
ишемия миокарда, слабость
Пищеварительная система – 25-30% Абдоминальный криз: боль в животе, тошнота, рвота, диарея,
вздутие живота, металлический привкус во рту

Клинические проявления анафилактического шока разнообразны и могут иметь несколько клинических вариантов.

Гемодинамический вариант с преобладанием симптомов острой сердечно-сосудистой недостаточности: слабый учащенный пульс; гиперемия кожных покровов, чередующаяся с побледнением; обильное потоотделение; нарастающее падение артериального давления до неизмеримых значений. Больной бледен и в крайне тяжелых случаях теряет сознание.

Анафилактический шок может протекать с преобладанием расстройств центральной нервной системы. Больные становятся беспокойными, возникают чувство страха, судороги, симптомы отека мозга (головная боль, рвота, эпилептиформные припадки, гемиплегия, афазия и др.).

В клинической картине анафилактического шока могут доминировать расстройства органов дыхания (бронхоспазм, симптомы отека гортани, легких) или желудочнокишечного тракта (тошнота, рвота, понос, боль в области желудка и кишечника).

Время развития анафилактического шока с момента введения антигена до появления клинических признаков колеблется от нескольких минут до получаса. Чем короче латентный период анафилактического шока, тем тяжелее он протекает. И если больному не будет оказана своевременная помощь, возможен летальный исход. У высокосенсибилизированных больных ни доза, ни способ введения препарата не оказывают решающего влияния на тяжесть течения анафилактического шока.

Различают три степени тяжести анафилактического шока: легкую, среднюю и тяжелую.

Типичные проявления анафилактического шока, наблюдаемые у большинства больных: состояние дискомфорта, общее беспокойство с неопределенными тягостными ощущениями страха смерти. Возникает чувство «жара», «все тело словно обожгли крапивой». Больные жалуются на ощущение зуда и покалывания кожи лица, рук, внезапно наступившую слабость, головную боль, головокружение, чувство прилива крови к голове, лицу, языку, тяжесть за грудиной или сдавление грудной клетки. Беспокоят боль в области сердца, затруднение дыхания, иногда — боль в брюшной полости. При тяжелой форме анафилактического шока больной не успевает предъявить жалоб и сразу теряет сознание.

Объективными симптомами анафилактического шока являются гиперемия кожных покровов лица и тела, чередующаяся с бледностью и цианозом, отек век, красной каймы губ, слизистой оболочки рта. Часто возникают клонические судороги конечностей, а иногда и развернутые судорожные припадки, двигательное беспокойство. Зрачки расширяются и не реагируют на свет.

Развернутая клиническая картина тяжелой формы анафилактического шока характеризуется серьезными расстройствами жизненно важных органов и систем. Развиваются сердечнососудистые и гемодинамические нарушения: обильное потоотделение, ослабление сердечной деятельности. Тоны сердца глухие, частый нитевидный пульс, тахикардия.

Артериальное давление быстро снижается, в тяжелых случаях диастолическое давление не определяется.

Сердечнососудистая недостаточность нередко приводит к летальному исходу.

Обычно одновременно с формированием сердечнососудистой недостаточности появляются одышка, затрудненное частое дыхание с хрипами и пеной изо рта. В дальнейшем развивается картина отека легких, что указывает на тяжелое течение анафилактического шока.

Нередко возникают желудочнокишечные расстройства. Появляются спастическая боль в животе, рвота, часто диарея с примесью крови.

Возникают спазмы гладкой мускулатуры и других органон, что сопровождается нервнопсихическими нарушениями в виде сильного возбуждения, сменяющегося полным безразличием, головной болью, нарушениями зрения, слуха и равновесия. Развивается коматозное состояние, иногда возможны судороги, недержание мочи и кала. Причинами летального исхода, как правило, являются сосудистая недостаточность либо асфиксия вследствие бронхоспазма или отека гортани. Температура тела не повышается, большей частью она даже понижается.

Исход анафилактического шока зависит не только от тяжести течения и выраженности клинической картины, но и в значительной степени от своевременности и полноценности проведенной терапии.

До приезда врача:

1. Если известен аллерген, немедленно изолировать от него больного: проветрить комнату, а если это реакция на укус насекомого, на инъекцию лекарственного препарата — обработать рану любым антисептиком. Можно также наложить жгут выше места укуса, положить на это место холод.

2. Положить больного в горизонтальное положение.

3. Дать ему антигистаминный препарат (тавегил, супрастин, кларитин). Если вы не знаете, какой именно препарат обычно принимает больной, дайте тот, который есть в наличии.

4. Наблюдать за ним — время от времени измерять пульс и давление, частоту и ритмичность дыхания.

ВНИМАНИЕ! Нужно запомнить и сообщить врачу точное время начала развития анафилактического шока, время, которое прошло с момента ярких проявлений нарушения состояния, название лекарства, которое принимал больной до приезда «Скорой помощи».

 

источник

Поделиться в социальных сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Фитнес советы в зимний период
Жить долго поможет… печень!
Топ 10 правил для здоровой кожи
Почему у одних людей герпес проявляется часто,а у других его никогда не бывает?
Латиноамериканские танцы: "горячий фитнес"
Базовые рекомендации по оказанию первой помощи
Шиацу для продления молодости и сохранения красоты
О пользе витаминов А, С, D, Е, F и К, а также о том, к чему может привести их дефицит
Необычные болезни, о которых возможно Вы даже не слышали
Домашняя аптечка: что должно быть всегда под рукой и общие советы
Как действовать и куда обращаться, чтобы лечиться в хорошем медучреждении
Забудьте про очистку организма от шлаков - просто живите здоровой жизнью
«У Вас высокий уровень холестерина» - приговор? Советы к применению
Универсальные способы избавления от отёков
Учёные доказали, что ароматы руководят нашими эмоциями и телом
10 несложных, но вполне эффективных способов ускорить обмен веществ
Чтобы малыш родился не только здоровым, но и гением: на заметку будущим мамам
Термальные (горячие) источники России
Экология в доме: распространенные источники опасности
Только правильный подход к закаливанию организма, сделает эту процедуру эффективной

Похожие записи

Только правильный подход к закаливанию организма, сделает эту процедуру эффективной

О чём говорят боли в позвоночнике. Действенный массаж шейного отдела позвоночника

«Предупреждён — значит вооружён»: Грипп — 2016

Паника — психологическое явление, паникёр — опасное явление

Паста Амосова — кладезь микроэлементов и витаминов

Органическая речь или слова, которые программируют на болезни

Псориаз — взгляд изнутри

Йодная сетка: рекомендации, мифы и факты

Дыхательная гимнастика и самомассаж для профилактики ОРВИ

Сезон клещей — «предупреждён, значит вооружён»

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

*
Яндекс.Метрика