Общий (клинический) анализ крови: что означают лабораторные показатели

16.06.2017 | Автор: KRR | Рубрика: ЗДОРОВЬЕ Нет комментариев

Обычный анализ крови может выявить практически любые неполадки в организме. Врачи редко подробно комментируют результат. Поэтому очень полезно самим разбираться, что означают лабораторные показатели.

С помощью общего (клинического) анализа крови можно выяснить причину некоторых симптомов — например, повышения температуры, слабости, головокружения, а также выявить ряд серьезных заболеваний. Если вы заметили в результатах своего анализа отклонение от нормы, задайте вопрос специалисту. Разумеется, сделать окончательный вывод и поставить диагноз может только врач. Итак, что означают те или иные показатели?

Эритроциты (RBC) — красные кровяные тельца. Отвечают за питание тканей организма кислородом, а также удаление из них углекислого газа. Норма: для мужчин 4-5,1, для женщин (3,7-4,7) х 1012/л. Повышение их уровня может говорить о новообразованиях, патологиях почек, болезнях крови. Пониженный уровень — о кровопотере, язве желудка, анемии (малокровии), беременности, патологиях системы кроветворения.

Гемоглобин (HGB) — кровяной пигмент эритроцитов. Норма: для мужчин 130-160, для женщин 120-140 г/л. Бывает повышен при обезвоживании (при сахарном диабете, диарее и т.д.), сгущении крови, легочной или сердечной недостаточности, заболеваниях почек или органов кроветворения. Снижение его уровня сигнализирует об анемии.

Гематокрит (HCT) показывает, какой объем крови занимают эритроциты. Норма: для мужчин 39-49, для женщин 35-45%. Повышен при патологиях органов кроветворения, сердечной или дыхательной недостаточности, обезвоживании (при сахарном диабете, диарее и т.д.). Снижение гематокрита указывает на анемию либо почечную недостаточность.

Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Норма: 0,85-1,15%. Увеличен при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты, онкологии, полипах в желудке. Уменьшен — при железодефицитной анемии, отравлении свинцом, нарушении выработки гемоглобина.

Ретикулоциты (RTC) — несозревшие эритроциты. Норма: 0,2-1,2%. Если в крови их слишком много, не исключена анемия — железодефицитная, гемолитическая или связанная с кровопотерей. Снижение их количества может говорить об апластической анемии, заболеваниях почек или дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты.

Тромбоциты (PLT) — кровяные пластинки, отвечающие за свертывание крови. Норма: (180-320) х 109 /л. Повышение их уровня бывает связано с воспалительными процессами, удалением селезенки и другими хирургическими вмешательствами. Количество тромбоцитов понижено при системных аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка), апластической и гемолитической анемии.

Скорость оседания эритроцитов (ESR) — еще один индикатор состояния организма. Норма: для мужчин — 1-10, для женщин — 2-15 мм/ч. СОЭ повышается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, поражении почек, печени, онкологии, эндокринных нарушениях, переломах, оперативных вмешательствах, анемиях. Снижается — при повышении уровня желчных кислот, патологиях крови.

Лейкоциты (WBC) — белые кровяные тельца, отвечающие за иммунную защиту. Норма: (4-9) х 107/л. Увеличение их количества может говорить об острых воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, травмах тканей, инфаркте миокарда. Уровень лейкоцитов снижен при патологиях костного мозга, лучевой болезни, брюшном тифе, вирусных заболеваниях. Снизить уровень лейкоцитов могут и некоторые лекарства, в т.ч. антибиотики.

Лимфоциты (LYM%) — основные клетки иммунной системы. Норма: 18-40%. Если их слишком много, это говорит о вирусных инфекциях либо лимфолейкозе. Снижение их уровня вызывают острые невирусные инфекции, апластическая анемия, системная красная волчанка, иммунодефицитные состояния.

Эозинофилы (ЕО%) борются с паразитарными инвазиями и аллергией. Норма: 0-5%. Повышение их уровня свидетельствует об аллергии, заражении паразитами, злокачественных опухолях. Понижение — о гнойной инфекции.

Базофилы (ВА%) отвечают за реакцию на пищу, лекарства и т.д. Норма: 0-1%. Превышение нормы базофилов говорит о гиперчувствительности организма к аллергенам, ветряной оспе, гипотиреозе, хроническом синусите. Снижение их уровня бывает вызвано гипертиреозом, беременностью, овуляцией, стрессом, острой инфекцией.

Моноциты (MON%) — важнейшие клетки иммунной системы. Они окончательно уничтожают чужеродные клетки и белки, очаги воспаления, разрушенные ткани. Норма: 2-9%. Уровень моноцитов повышается при инфекциях, туберкулезе, сифилисе, лейкозах, ревматоидном артрите, системной красной волчанке. Понижается — при апластической анемии, раке крови и костного мозга.

ВАЖНО!!! Кровь для исследования сдается только утром до 12:30, строго натощак. Ужин накануне должен быть легким, за сутки воздержитесь от жирной пищи и алкоголя, за час — от курения. Не рекомендуется сдавать анализ крови при приеме лекарств, после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Группа крови

Определение группы крови основано на классификации генетически детерминированных индивидуально специфических белков всех тканей человеческого организма. Эти органоспецифические белковые структуры называются антигенами (аллоантигенами, изоантигенами), но их не следует путать с антигенами, специфическими для определенных патологических образований (опухолей) или белками-возбудителями инфекций, поступающими в организм извне.

Аллоантигенные свойства наших тканей начал изучать Карл Ландштейнер, который смешивал кровь (эритроциты) людей с сыворотками других людей и замечал, что в одних случаях эритроциты склеиваются между собой (агглютинация), а в других окраска остается гомогенной. Правда, сначала ученый нашел 3 группы (А, В, С), 4 группа крови (АВ) была открыта позже чехом Яном Янским. В 1915 году в Англии и Америке уже были получены первые стандартные сыворотки, содержащие специфические антитела (агглютинины), определяющие групповую принадлежность. В России группу крови по системе АВ0 начали определять с 1919 года, но цифровые обозначения (1, 2, 3, 4) были введены в практику в 1921 году, а чуть позже стали применять буквенно-цифровую номенклатуру, где антигены обозначались латинскими буквами (А и В), а антитела – греческими (α и β).

Антигенный набор тканей (и крови, конечно), данный от рождения, определяет биологическую индивидуальность конкретной особи, которой может быть и человек, и любое животное, и микроорганизм, то есть, изоантигены характеризуют группоспецифические признаки, позволяющие различать эти особи внутри своего вида.

Резус — фактор

Резус-фактор — это антиген (белок) , который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов) . Он обнаружен в 1940 году Карлом Ландштейнером (иммунолог, получил Нобелевскую премию) и А. Вейнером. Около 85 % европейцев (99 % индейцев и азиатов) имеют резус-фактор и соответственно являются резус-положительными. Остальные же 15 % (7 % у африканцев) , у которых его нет, — резус-отрицательный.

Резус-конфликт — несовместимость групп крови по резус-фактору между резус-отрицательной (Rh−) матерью и резус-положительным (Rh+) ребенком. Возможны неприятные последствия для плода. Но данном этапе в медицине это выявляют на ранних сроках. Просто нужно уделять этому особое внимание.