Паника — когда «состояние-нестояние»: что делать в первую очередь
Сегодня тема панических атак актуальна как никогда. Что это и как быть, если вы подозреваете у себя данные состояния? Что делать в первую очередь?
Для начала, нужно пройти тестирование, чтобы понять, точно ли это именно паническая атака. Просто введите «опросник для выявления панических атак» в поиске и ответьте на вопросы.
Затем, необходимо исключить у терапевта соматическую патологию:
- проверить гормоны щитовидной железы,
- сдать общий анализ крови (ОАК),
- посетить невролога и терапевта.
Если все хорошо, то могут поставить несуществующий «диагноз» вегето-сосудистая дистония (ВСД), но пусть вас это не пугает. Это значит, что физически вы здоровы, а проблема носит психологический характер.
Хорошая новость — панические атаки лечатся. Они не опасны, не приводят к смерти, потере сознания или сумасшествию. Но важно не затягивать. Запущенные случаи обрастают всевозможными фобиями, которые возникают от страха пациента перед местами, где, как ему кажется, он может вновь испытать уже знакомый приступ паники.
Медикаменты
По клиническим рекомендациям для купирования паники используются транквилизаторы. Например,»альпрозалам» или «диазепам».
Из антидепрессантов помогают препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.Помните, что все лекарства отпускаются только по рецепту врача!
Психотерапия
Золотым стандартом является когнитивно-поведенческая психотерапия. Она имеет солидную доказательную базу. Курс состоит из 5-8 сессий. На занятиях пациент разбирается в причинах своего расстройства, учится менять отношение к стрессовым обстоятельствам, а также обучается техникам самопомощи во время паники.
Например, техника «провокация». Человек пытается сознательно усилить приступ, концентрируется на телесных ощущениях, пока не станет легче.
Образование панической атаки
Объясняя возникновение панической атаки, пациенты пытаются указать «реальные» причины, например, предынсультное состояние. На самом деле, они могут не иметь представления об этом состоянии, но указывать на него как провокатора страха.
Однако в таких объяснениях нарушена причинно-следственная связь: не тахикардия вызвала страх, а страх — тахикардию.
В реальной картине событий цепочка причин и последствий выглядит так:
- Возникновение страха смерти. Данная фобия является базовой, лежащей в основе всех прочих страхов. Она может появляться в связи какими-то реальными событиями в жизни человека (смерть близкого, тяжелая болезнь) либо же яркими впечатлениями, произведенными какой-либо книгой или фильмом.
- Под влиянием страха смерти в подсознании запускаются процессы, вырабатывающие собственную символику, означающую приближение смерти. Именно с этим связана индивидуальная склонность к возникновению атак в определенной ситуации (в метро, самолете и т. д.).
- Получая сигналы от подсознания, организм воспроизводит сценарий смерти на физическом уровне — предобморочное состояние, проблемы с дыханием, аритмия.
- Оценивая ситуацию, человек видит вегетативные проявления и делает вывод о близости смерти, в связи с чем и впадает в паническое состояние.
Эта взаимосвязь также объясняет недолговечность панических приступов: организм не может беспрестанно потеть и задыхаться без объективных причин.
Рекомендации от Галины Бочкаревой — врача-терапевта, клинического фармаколога
Похожие записи
Паника — психологическое явление, паникёр — опасное явление
3 способа избавиться от Паники